長照 2.0 怎麼申請?打 1966 之後會發生什麼事
多數家庭不是不知道有長照資源,是不知道從哪一步開始,於是一直拖著。
實際上入口只有一個電話:1966。市話與手機都可以打,前五分鐘免付費。 打完之後會發生什麼事,這篇一次講完。
誰申請得到
符合以下任一條件、且日常生活需要他人協助:
- 65 歲以上的失能長者
- 55 歲以上的失能原住民
- 50 歲以上失智症者
- 領有身心障礙證明(不限年齡)的失能者
「失能」不是只有臥床。洗澡、穿衣、上下樓梯、備餐、外出這些事需要人幫忙 或監督,就算。 這是最多人誤會、也最常因此沒去申請的一點。
五個步驟
1. 撥打 1966
會問長輩的姓名、身分證字號、居住地址、目前的狀況。打電話的人不必是本人, 子女、鄰居、里長都可以協助申請。
2. 照管專員到宅評估
由各縣市的照管中心指派,通常一到兩週內聯繫並約時間。專員會到家裡實際 看長輩的狀況與居住環境,評估的是「哪些事做得到、哪些需要協助」。
這一步最關鍵,而多數家庭沒有準備。 下一節會講要準備什麼。
3. 判定 CMS 等級
評估結果會給出照顧管理等級(CMS 第 2 到第 8 級)。等級越高代表失能程度 越重,可使用的額度也越高。第 1 級不符合資格。
4. 擬定照顧計畫
專員會依等級與家庭實際需求,安排要用哪些服務、每個月用多少。這一份是可以 討論的——覺得排的內容跟實際需求不符,當場就要說。
5. 服務單位聯繫、開始服務
由特約單位聯繫排班。從打電話到服務真的開始,通常抓一個月。
到宅評估要準備什麼
專員只會看到那一兩個小時。而長輩在外人面前,幾乎都會表現得比平常好—— 這是人之常情,不是故意的,但它會直接影響評估結果。
所以準備這三件事:
- 寫下最近兩週的具體困難。不要寫「行動不便」,要寫「上週三在浴室 滑倒一次」「這個月有四天沒辦法自己穿褲子」。具體的事件比形容詞有力。
- 準備好藥袋與病歷資料。目前吃哪些藥、有哪些慢性病、最近一次住院。
- 讓最了解日常狀況的人在場。如果平常是外婆在照顧外公,那天就不要 只有你在。
會拿到哪些服務
分成四類,額度是分開計算的:
| 類別 | 內容 |
|---|---|
| 照顧及專業服務 | 居家服務(到宅協助洗澡、備餐、陪同就醫)、日間照顧、家庭托顧、專業人員到宅指導 |
| 交通接送 | 就醫或復健的來回接送 |
| 輔具及居家無障礙 | 輪椅、氣墊床、助行器;浴室扶手、防滑地板、斜坡道 |
| 喘息服務 | 讓照顧者休息,可用居家喘息、機構喘息或日照 |
部分負擔依身分別不同:低收入戶全額補助,中低收入戶負擔較低,一般戶負擔 較高。具體額度與部分負擔比例會調整,以衛福部長照專區與各縣市照管中心的 最新公告為準。
三個最常見的誤解
「還沒到臥床,應該不符合資格吧?」 不對。CMS 從第 2 級就開始給付,洗澡穿衣需要協助就可能符合。等到臥床才申請, 中間那幾年的資源等於白白放棄。
「請了外籍看護就不能用長照了。」 不完全對。聘有外籍家庭看護工的家庭,仍可申請喘息服務與輔具及居家 無障礙;看護請假或空窗期間也有相應的服務可以銜接。
「一定要先有身心障礙證明。」 不用。兩套制度是分開的,沒有身障證明一樣可以申請長照。
最被低估的一項:喘息服務
多數家庭把額度全部用在長輩身上,喘息服務放到過期。
但照顧是長期的事,照顧者垮掉的那一天,長輩會一起垮。喘息服務存在的 理由就是預防這件事——它不是奢侈品,是這套制度刻意留給你的。
該用就用,不必覺得愧疚。
長照解決的,和沒解決的
長照服務解決的是「有人來幫忙」:洗澡、備餐、接送、復健。
沒解決的是「沒人在的時候」。居服員一週來三次、一次兩小時,其餘的 一百六十幾個小時,長輩還是一個人在家。藥有沒有吃、血壓量了沒、今天有沒有 出門,這些事情長照的紀錄看不到,你也看不到。
有我顧補的是這一段:時間到了在 LINE 提醒長輩,他按一下就完成回報;超過時間 沒回報,通知會自動發給你。長輩端不用安裝 App、不用註冊帳號。 兩件事不衝突,也不互相取代。
幾個實用連結
- 1966:長照服務專線(市話手機皆可,前五分鐘免費)
- 各縣市照管中心:可直接聯繫,不必一定透過 1966
- 衛福部長照服務資源地圖:查得到住家附近有哪些特約單位
本文為一般照護資訊整理。資格條件、給付額度與部分負擔比例會隨政策調整, 實際情形請以衛生福利部與各縣市長期照顧管理中心的最新公告為準。